Гониоскопия в Москве

Угол передней глазной камеры с одной стороны образован при помощи радужной оболочки, с другой роговицей, оценив эти анатомические пространства, можно выявить имеющиеся патологические изменения, поставить точный диагноз. Справка от офтальмолога официально выдается после осмотра.

Процедура чаще всего проводится в следующих ситуациях:

• При подозрении на развитие глаукомы;
• В случаях, когда уже есть диагноз глаукома, исследование позволит выявить ее разновидность, степень;
• При аномалийном развитии передних камер глазного яблока врожденного происхождения;
• Травматические повреждения глаз;
• Опухоли, находящиеся в переднем глазном отрезке;
• Иридодиализ – когда происходит отделение радужной оболочки от цилиарного тела;
• При единичном эпизоде повышения внутриглазного давления, сопровождающегося сильной болью в глазах, напряжении глаза при их пальпации.

Для просмотра угла передней глазной камеры применяется специальный прибор – офтальмомикроскоп с подсветкой, щелевая лампа и гониолинза, которая имеет 3 зеркала для визуализации структур, невидимых при обычном осмотре. Перед процедурой на роговицу наносится гель, улучшающий оптическую видимость.

Обследование предполагает направленное освещение, когда один световой пучок направляется через оболочку роговицы, а другой проникает через белковый слой и роговицу.

В зависимости от сложившегося клинического случая проводятся следующие разновидности гониоскопии:

1. Прямое обследование, для этого используется гониоскоп Кэппе. Суть процедуры заключается в прикладывании линзы с нанесенным на нее гелем к глазному яблоку. Благодаря определенной кривизне линзы, обеспечивается хороший просмотр структур передней глазной камеры. Обследование проводится безболезненно, пациент в это время находится в лежачем положении.
2. Непрямое исследование гониоскопом Гольдмана и щелевой лампой. Устройство имеет 2 зеркала, которые преломляют оптические лучи так, чтобы они направлялись в передний глазной угол. Обследование проводится в сидячем положении.
3. Косвенное исследование гиолинзой Цейса, основным преимуществом является углубленный просмотр радужной оболочки, роговицы, хрусталика. Прибор состоит из 4 призм, гель перед исследованием применять не нужно.

Какую методику выбрать выбирает врач, это делается после предварительного измерения глубины передней камеры. Если она имеет достаточную ширину, можно применять любое устройство. Если камера узкая, предпочтительнее использовать гиолинзу Гольдмана или Цейса.

Длится мероприятие не более 10-15 минут, проводится под местной анестезией.

Обезболивание обязательно, так как передний отдел глаза очень чувствителен с развитой иннервацией, в исключении болезненности нужна анестезия. Для этого в мешок конъюнктивы капается анестезирующее средство, через 2 – 3 минуты можно начинать обследование.

Во время мероприятия пациент сидит перед аппаратом, подбородок и лоб при этом располагается в специальном фиксирующем устройстве. На роговицу наносится стерильный гель, преломляющий оптические лучи. После индивидуальной настройки щелевой лампы начинается обследование, настройка проводится для лучшей визуализации структур пространства передней камеры. На процедуре пациент поворачивает глаза в разные стороны. Полученные результаты фиксируются, после окончания осмотра проводится их анализ. Ультразвуковое исследование проводится платно.

Проведение стандартной гониоскопии можно совместить с пробой Форбса, так можно определить, насколько фиксированы спайки корневой части радужной оболочки. Во время обследования специалист с силой нажимает прибором на роговицу, после проходит оценка полученного изображения. Процедура длится в среднем 10-12 минут, после глаза вытираются стерильной салфеткой с антисептиком для удаления остатков медицинского геля.

Предварительной специальной подготовки перед такими исследованиями не нужно, единственное условие, когда обследуется женщина, она должна быть без макияжа.

Исследование переднего угла глазной камеры помогает определить следующие патологические изменения:

• Выявление соединительнотканных тяжей, которые возникают между хрусталиком и роговицей;
• Отечность, гиперемия и другие симптомы развития воспалительного процесса;
• Травмы;
• Начало дистрофического процесса в различных структурах глаза;
• Опухолевые образования;
• Пигментирование роговицы, ее дегенерация.

Если обследование проводится по причине повышенного внутриглазного давления, это поможет определить стадию глаукомы, ее тип, что в будущем повлияет на тактику лечения, оно может быть как оперативное, так и консервативное. Чем раньше восстановить внутриглазное давление, тем меньше патологических изменений в зрительном нерве произойдет, а это значит сохраниться зрение.

• Острые воспалительные процессы, особенно гнойного характера;
• Травмы роговицы;
• Кровоизлияния, механические травмы пространства передней камеры глаза;
• Алкогольное, наркотическое опьянение;
• Обострение психических заболеваний.
• Такая процедура проводится как во взрослом, так и в детском возрасте.

Контакт роговицы с воздухом осуществляется эффектом внутреннего отражения с преломлением лучей света. Применение гониоскопии со специальными линзами позволяет исключить этот оптический феномен и позволит подробно изучить все структуры пространства передней камеры, которые невозможно просмотреть обычным способам.

Применение медицинского геля в ходе процедур позволяет обеспечить плотное прилегание линзы к наружной поверхности глаза, убрать воздушную среду, предупредить процессы трения в роговице.

Для проведения гониоскопии в клинике «ЛегалСправ» в Москве нужно позвонить по телефонам указанным на сайте и записаться на прием на любое удобное время. Стоит отметить, что цены на данное обследование в нашем центре достаточно приемлемые, подробнее вопросы об оплате можно задать сотрудникам, которые всегда на связи. Диагностика в офтальмологии проводится недорого.